静脉炎是静脉输液治疗中最常见的并发症之一,它不仅增加病人的痛苦, 还增加了护理人员静脉穿刺的难度, 同时也影响治疗的顺利进行。但是对于静脉炎我们该如何应对呢？

静脉炎发生的原因

化学因素：药液过酸或过碱；过高渗或过低渗；刺激性较大人体对血管通路材料产生反应。

机械因素：短时间内反复多次在同一血管周围穿刺；静脉留置针或静脉导管过粗过硬；留置静脉导管时操作粗鲁；输入各种输液微粒（如玻璃屑、橡皮屑、各种结晶物质）。

细菌因素：无菌操作不严格；微生物由穿刺点沿穿刺针或导管进入；导管内血液残留；药液污染、给药装置污染。

病人的自身因素：如免疫功能低下、合并多种疾病、气管插管等穿刺部位的微生物定植。

诱发的危险因素

可干预：溶液的 PH 值、渗透压、穿刺材料、穿刺部位、液体输入量及速度。

不可干预：病人的机体因素和药物本身的刺激作用。

静脉炎是在输液过程中常见发生，临床上预防静脉炎的发生，十分重要，必须积极消除及减少引起静脉炎的各种因素。输液性静脉炎主要以预防为主，我们临床护理工作中应采取切实可行的预防措施，以人为本，以护理对象为中心，严格执行护理操作，延长血管使用寿命，以减少静脉炎的发生。但是我们又该如何预防呢？

要选择合适的血管。穿刺前了解输注药物的刺激性、PH 值等情况，详细询问病人的四肢外伤史，避免选择患肢置静脉留置针。避免选择下肢静脉置留置针，如特殊情况或病情需要在下肢静脉穿刺、输液时可抬高下肢，加快血液回流，缩短药物和液体在下肢静脉的滞留时间，减轻其对下肢静脉的刺激。

操作时严格执行无菌技术，穿刺成功后正确固定。无菌透明胶粘贴的松紧以保证液体畅通为宜，视局部情况可 1-2 天更换 1 次，以保持穿刺点的无菌及其周围皮肤的清洁干燥为准则。

加强对输液病人的巡视，尤其对意识障碍、感觉丧失、循环不良的病人的观察，一旦发生渗漏。立即更换输液部位并积极采取治疗措施，避免组织坏死。输液处一旦渗出肿胀，即使有回血，也应重新穿刺。